「今後、ますます進行する超高齢社会を健全に生き抜くためには、個人の心構えと努力はもとより、社会にしくみも変容していく必要がある。」と述べている本があります。
本日紹介するのは、札幌医科大学卒業、東京大学大学院理学系研究科博士課程修了（理学博士）、札幌医科大学助教授、東京大学大学院客員教授、東京都老人総合研究所室長、同部長、同副所長、国立長寿医療研究センター所長を経て、2015年より桜美林大学大学院教授、同老年学総合研究所所長の鈴木隆雄さんが書いた、こちらの書籍です。
鈴木隆雄『超高齢社会のリアル ー 健康長寿の本質を探る』（大修館書店）
この本は、「できるだけ疾病や要介護状態を先送りし、健康長寿の延伸に向けて歩むことの重要性を学ぶとともに、超高齢社会において誰もが覚悟する必要がある『生老病死』の現実、特に老いて、病んで、死んでいくという、言わば『不都合な真実』『考えたくもない現実』も含めて、超高齢社会の現実（リアル）について、できるだけ適切なデータと科学的根拠を紹介し、実生活に役立てる知識と智恵を身につける」ことを主眼として執筆された書です。
本書は以下の９部構成から成っています。
１．超高齢社会の姿
２．老化の実態
３．健康長寿延伸の表と裏
４．健康寿命を科学する（ヘルスリテラシー）
５．後期高齢者の実像：超高齢社会の主役
６．認知症を取り巻く現実と課題
７．「予防」の先にあるもの：予防の本質
８．地域包括ケアシステムと在宅医療
９．健康格差と命の格差
この本の冒頭で著者は、日本人の長寿化の要因として、次の５つの要因を挙げています。
◆ 社会経済的要因
◆ 医学の発展・医療の均展化と普遍化
◆ 著しい栄養改善
◆ 日本人特有の文化やライフスタイル
◆ 社会的結び付きや連帯
本書の前半は、「超高齢社会の姿」「老化の実態」および「健康長寿延伸の表と裏」について、説明しています。主なポイントは以下の通りです。
◆ 2030年に向けて、①総人口は減少、②高齢者人口は増加、③単身高齢者が増加、④都市部での高齢化が顕著に、⑤社会保障制度の重要性が高まる
◆ 老化の先送り現象
◆ 人格と知能の変化
◆ 健康寿命延伸のための２つの戦略（①先延ばし戦略、②不健康寿命の短縮）
◆ 生活機能の重要性（日常･精神･身体･社会･経済の健康）
◆ 高齢者に対する医療の変化
この本の中盤では、「健康寿命を科学する（ヘルスリテラシー）」「後期高齢者の実像：超高齢社会の主役」および「認知症を取り巻く現実と課題」について、以下のポイントを解説しています。
◆ ヘルスリテラシー（健康情報に関する理解力、判断力、実行力）
◆ 健康情報を読み解くポイント（横断研究か縦断研究か、交絡要因、サンプル･バイアス、観察研究かランダム研究か、対照群の設定、データ公開と統計学的処理、利益相反）
◆ 後期高齢者のどこかでフレイルに（５項目基準）
◆ ロコモティブシンドローム（運動器症候群）は、骨粗鬆症、変形性関節症、サルコペニア（加齢性筋肉量減少症）が中核をなす
◆ 低栄養（たんぱく質、アミノ酸、ビタミンＤなど）
◆ オーラルフレイル（予防としての口腔ケア）
◆ 社会的フレイル（社会的孤立）
◆ 独居高齢者のリスク（うつ症状、クライシス、孤独死）
◆ 多剤服用、残薬の問題
◆ 認知症予防の運動と栄養（バランスよくいろいろな食品摂取の習慣）
◆ 認知症の９つのリスク因子
◆ 認知症予防には「人生の目的」を強く持つ
本書の後半では、「予防の先にあるもの：予防の本質」「地域包括ケアシステムと在宅医療」および「健康格差と命の格差」について考察しています。主なポイントは次の通り。
◆ 老いと障害の発生（歩行・排泄・摂食）
◆ 必要不可欠な自立支援
◆ ＱＯＬ（生命の質）とＤＱＬ（死の質）
◆ 地域包括ケアシステム
◆ 在宅医療と多職種連携
あなたも本書を読んで、超高齢社会のリアルを知り、健康長寿の質を探ることで、人生100年時代の生き方、老い方、死に方を考えてみませんか。
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では、今日もハッピーな１日を！【2753日目】
